Vacuna contra la COVID-19 y embarazo

La vacuna contra la COVID-19 ya es una realidad en España.

Última actualización sobre las vacunas contra la COVID-19 en España:

La vacuna contra la COVID-19 ya es una realidad en nuestro país. Desde el pasado mes de diciembre se están suministrando en España las vacunas de tipo ARNm, las pertenecientes a los laboratorios Pfizer/BioNTech y Moderna. Al administrarse este tipo de vacunas, el mRNA ayuda a crear proteínas comunes al virus, desarrollando anticuerpos en inmunidad humoral que nos defenderían del virus, si entrara en contacto con nuestro cuerpo.

El pasado 29 de enero de 2021, se autorizó la vacuna de AstraZeneca en la Unión Europea tras la opinión positiva de la Agencia Europea del Medicamento. Se trata de una vacuna que contiene un adenovirus modificado que vehiculiza la información genética para la producción de la proteína Spike (S) de la Covid-19. El objetivo final es común a las otras vacunas, y es que nuestro sistema inmune reconozca esta proteína como extraña y genere anticuerpos contra ella. El adenovirus modificado no tiene capacidad para replicarse por lo que no puede considerarse causa de enfermedad

 

Embarazo y vacuna contra la COVID-19

El Ministerio de Sanidad recomienda posponer la vacunación en embarazadas hasta el fin de la gestación, dado que no hay evidencias suficientes; sin embargo, también manifiesta que no hay indicaciones de problemas de seguridad relacionados con la administración de las dosis en embarazadas. El Ministerio contempla excepciones individuales para casos de mujeres con alto riesgo de exposición o complicaciones.

 

Mujeres que están buscando una gestación y vacuna contra la COVID.

En el caso de mujeres que planean quedarse embarazadas, es muy probable que las vacunas frente a la COVID-19 no ocasionen problemas en el feto ni en la embarazada. En cualquier caso, si se está planeando un embarazo, como medida de precaución, se pueden esperar 2 semanas tras la administración de la segunda dosis para realizar una inseminación o una transferencia de embriones.

 

¿Qué dicen otras entidades médicas sobre la vacuna para embarazadas?

La Agencia Europea de Medicamentos (EMA), sobre el uso de las vacunas de tipo ARNm en embarazadas, certifica que los estudios en animales no han demostrado efectos negativos en el embarazo. Sin embargo, los datos sobre cómo usar este tipo de vacunas son limitados.

Por su parte, la Asociación Americana de Ginecólogos y Obstetras, la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva (ASRM), la Sociedad Materno Fetal y el Centro de Control de Enfermedades (CDC) no recomiendan restringir el uso de la vacuna en pacientes que están planeando el embarazo, en las que están embarazadas o mujeres en periodo de lactancia.

 

¿Qué efecto tiene la vacuna en el embarazo?

A partir de la información proporcionada por las autoridades sanitarias, podemos asumir que no hay riesgo de que la vacuna por sí misma conlleve un efecto negativo sobre el embrión. El motivo de que su uso no esté recomendado en embarazadas es única y exclusivamente porque aún no hay experiencia en este grupo de población. Por otro lado, cabe añadir que hasta ahora no hay ningún dato publicado sobre un efecto teratogénico del virus en pacientes contagiadas de COVID-19 durante el primer trimestre del embarazo.

 

Opinión de IVI al respecto.

Desde IVI recomendamos, en primer lugar, seguir las indicaciones del Ministerio de Sanidad en la decisión sobre el uso de la vacuna en mujeres embarazadas.

En pacientes que estén planeando comenzar un tratamiento de Reproducción Asistida, pensamos que en caso que fuese posible, sería recomendable realizar la vacunación antes de realizar la inseminación o transferencia de embriones. En caso de que la mujer esté ya embarazada, la decisión debe tomarse de acuerdo con su médico después de considerar los riesgos y los beneficios de la aplicación de la misma.

 

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